五藏风寒积聚病脉证并治第十一
过去所有的经方家都晓得,伤寒金匮本来就是一个断简残篇的古籍医书,而其中又以这一篇里面得条辨散失的最多,可是又最重要。
为什么会散落?其中有许多原因,有时因为人心太坏,将最优质的部分偷走,或者是只传子不传女的恶习,或是战乱的原因,于是变成断简残篇,自伤寒杂病论分成伤寒与金匮二书以来就不是很齐全,所以研究这篇时要稍微体谅一下张仲景。
过去所有的经方家都晓得,伤寒金匮本来就是一个断简残篇的古籍医书,而其中又以这一篇里面得条辨散失的最多,可是又最重要。
为什么会散落?其中有许多原因,有时因为人心太坏,将最优质的部分偷走,或者是只传子不传女的恶习,或是战乱的原因,于是变成断简残篇,自伤寒杂病论分成伤寒与金匮二书以来就不是很齐全,所以研究这篇时要稍微体谅一下张仲景。
这一篇分三样,腹满、寒疝、宿食,三个重点。
腹满,包括实、虚。包含一般的气胀,比如每次吃完饭,胃口正常,能吃能喝能拉能睡,可是每天肚子很胀,常常排气,上面嗝气,下面放屁,没有脾脏肿大,没有胰脏癌,肝癌等,就是一个肚子大。这种人去旅游,一个人一个房间最好,实在没办法,就用厚朴生姜半夏人参甘草汤,专门去掉气胀,气胀本身不是很严重的病。
大家学会这一篇后,再加上一些我们针灸的穴道,对于心脏病的治疗就可以立竿见影。
中医的观念这一点跟西医很相同,中医认为心是君主之官,本身不受病,神明藏在里面。如果真正心脏有病,中医就判定必「死」,真心病是死症。西医称真正心脏有病的叫「绞心痛」,这种痛是如绳索绞在胸腔里面痛的,也是死症。
这一篇,在过去,在中医的观念里面非常不容易解释的。为什么不容易解释?就是水的问题。当你了解水的问题后,这篇就很简单了。
水,在黄帝内经里,认为是这样子。小肠最外一圈是大肠,大肠在小肠上方的那一段的正中间,是肚脐,又名神阙。小肠是火,大肠是金,最上面的肺也是金,肺下是心脏也是火。
现在开始进入讨论肺脏、胸腔内的疾病。中医的观念里面,什么叫做肺痿?肺痈?如果我这样讲,你就一目了然了,这个痿就是萎缩了,叫做痿,也就是肺脏萎缩掉。