宣明五气篇第二十三

味所入,酸入肝,辛入肺,苦入心,咸入肾,甘入脾。是谓五入。五气所病,心为噫。肺为欬。肝为语。脾为呑。肾为欠,为嚏。胃为气逆,为哕,为恐。大肠、小肠为泄。下焦溢为水。膀胱不利为癃,不约为遗溺。胆为怒。是谓五病。

五味进入人体,各以其性而各入所应归之脏。酸味入肝,辛味入肺,苦味入心,咸味入肾,甘味入脾,这是五味之入。五脏的气有病时,如心病为噫气,肺为咳气,肝为多话,脾为呑酸或吞苦味,肾为喜欠易嚏。六腑有症状时则会出现,如胃有病则生逆气打嗝,精神易恐。大小肠有病时则生下痢。下焦有病时则生水气肿胀。膀胱有病则小便不通利,如缓弛则尿失禁。胆有病则易怒。这是五种病症。

五精所并,精气并于心则喜,并于肺则悲,并于肝则忧,并于脾则畏,并于肾则恐。是谓五并,虚而相并者也。

五脏各有其独立精气,但有时会集中在一起。如精气集中在心则生喜,集中在肺则生悲,集中在肝则生忧,集中在脾则生惧,集中在肾则生恐,这是五气集中时产生的状况。人在虚弱时,气就会集中在虚弱之处,故反之亦可由病人的情志而察觉出何处生病。

五藏所恶,心恶热,肺恶寒,肝恶风,脾恶湿,肾恶燥。是谓五恶。

五脏各有所恶,即有所伤也。如心会伤于热,肺会伤于寒,肝伤于风,脾伤于湿,肾伤于燥,这是五恶。

五藏化液,心为汗,肺为涕,肝为泪,脾为涎,肾为唾。是谓五液。

五臓各有所主之津液不同,心之液为汗,肺之液为涕,肝之液为泪,脾之液为涎沫,肾之液为唾液,这是五液。

五味所禁,辛走气,气病无多食辛。咸走血,血病无多食咸。苦走骨,骨病无多食苦。甘走肉,肉病无多食甘。酸走筋,筋病无多食酸。是谓五禁,无令多食。

五味所禁忌的,如辛味能使气散走,故凡气病必不可多食辛味。咸味能使血脓,故凡血病之人不可多食咸味。苦味入骨生燥,故骨病之人不可多食苦味之物。甘味入肌,凡肌肉有病不可过食甘味。酸味走筋,过食酸味伤筋,故凡筋病之人不可食酸物。这是五种禁忌,切不可多食。

五病所发,阴病发于骨,阳病发于血,阴病发于肉。阳病发于冬,阴病发于夏。是谓五发。

五病之所成,凡阴病必发于骨,阳病必发于血,阴病必发于肉。阳病多发于冬季,阴病反发生在夏季,这是五发。

五邪所乱,邪入于阳则狂,邪入于阴则痹。搏阳则为巅疾,搏阴则为瘖。阳入之阴则静,阴出之阳则怒。是谓五乱。五邪所见,春得秋脉,夏得冬脉,长夏得春脉,秋得夏脉,冬得长夏脉。名曰阴出之阳,病善怒不治。是谓五邪,皆同命死不治。

邪入体内造成变乱,如邪进入阳腑则生狂症,邪入阴脏则生痹病。邪与阳气相争,则生癫疾,邪与阴气相争则生瘖哑。病邪由阳进入阴则病静,病邪由阴出入于阳则生怒,这是五乱。 五邪可由脉上察出,春季得秋之毛脉,夏季得冬之沉脉,长夏得春季之弦脉,秋季得夏之洪脉,冬季得长夏之缓脉,皆时节与脉证相克,此名“阴出于阳”,病人善怒且属不治之危症,是故五邪皆同样为不治之症。

五藏所藏,心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志。是谓五藏所藏。

五脏中所收藏的精神面,又各有其司,心藏神明,肺藏人之魄,肝藏人之魂,脾藏人之意念,肾藏人之志气,这是五脏各有其藏。

五藏所主,心主脉,肺主皮,肝主筋,脾主肉,肾主骨。是谓五主。

五脏又各有其主要之外象,心主人之血脉,肺主人之皮毛,肝主人之筋,脾主人之肌肉,肾主管人的骨骼,这是五脏各有其所主。

五劳所伤,久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。是谓五劳所伤。

人受五种过劳所伤各有不同,人若久视必伤血,久以懒散必伤气,久坐不起必伤肉,久立工作必伤骨,久行于路必伤筋。这是五种过劳产生的人体伤害。

五脉应象,肝脉弦,心脉钩,脾脉代,肺脉毛,肾脉石。是谓五藏之脉。

五脏之脉形各有不同,肝脉如弦,心脉呈长钩状,脾脉如代时缓时速,肺脉如羽毛,肾脉如水中之石。这是五藏之正脉。


一、五味所入(五入)

所入之脏

二、五气所病(五病)

脏腑 所病表现
噫(嗳气)
语(多言)
吞(吞酸)
欠、嚏
气逆、哕、恐
大肠小肠
下焦 溢为水(水肿)
膀胱 不利为癃,不约为遗溺

三、五精所并(五并)

前提:五脏精气本虚,他脏之气乘虚相并。

并至之脏 情志表现

四、五脏所恶(五恶)

所厌恶之外邪
恶热
恶寒
恶风
恶湿
恶燥

五、五脏化液(五液)

所化之液

六、五味所禁(五禁)

原则:某味走某脏/体,相应有病则不宜多食。

所走 所禁之病
气病
血病
骨病
肉病
筋病

七、五病所发(五发)

病性 所发部位/时节
阴病 发于骨
阳病 发于血
阴病 发于肉
阳病 发于冬
阴病 发于夏

八、五邪所乱(五乱)与五邪所见

1. 邪气乱入之变

病机 结果
邪入于阳
邪入于阴
搏于阳 巅疾
搏于阴 瘖(失音)
阳入之阴
阴出之阳

2. 五邪所见之脉(死证)

时令 所见之脉 预后
秋脉(毛) 死不治
冬脉(石) 死不治
长夏 春脉(弦) 死不治
夏脉(钩) 死不治
长夏脉(代) 死不治
  • 病善怒不治,皆同命死不治。

九、五脏所藏(五神脏)

所藏之神

十、五脏所主(五主)

所主之体

十一、五劳所伤

行为 所伤
久视 伤血
久卧 伤气
久坐 伤肉
久立 伤骨
久行 伤筋

十二、五脉应象(五脏常脉)

脉象
代(缓而时止)
石(沉)

十三、全篇核心体系

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宣明五气篇
├── 五入:酸入肝/辛入肺/苦入心/咸入肾/甘入脾
├── 五病:心噫/肺咳/肝语/脾吞/肾欠嚏;胃气逆哕恐/肠泄/下焦水/膀胱癃遗溺/胆怒
├── 五并:虚而相并→心喜/肺悲/肝忧/脾畏/肾恐
├── 五恶:心恶热/肺恶寒/肝恶风/脾恶湿/肾恶燥
├── 五液:心汗/肺涕/肝泪/脾涎/肾唾
├── 五禁:气病无食辛/血病无食咸/骨病无食苦/肉病无食甘/筋病无食酸
├── 五发:阴病发骨、肉;阳病发血、冬;阴病发夏
├── 五乱:邪入阳狂/入阴痹/搏阳巅疾/搏阴瘖/阳入阴静/阴出阳怒
├── 五邪死脉:春毛/夏石/长夏弦/秋钩/冬代→死不治
├── 五藏:心神/肺魄/肝魂/脾意/肾志
├── 五主:心脉/肺皮/肝筋/脾肉/肾骨
├── 五劳:久视伤血/久卧伤气/久坐伤肉/久立伤骨/久行伤筋
└── 五脉:肝弦/心钩/脾代/肺毛/肾石
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