燥症门

雷公真君曰：血燥肺干，又生痈疽者，多不可救，恐无血以济之也。此等病多得之膏粱之人，纵情房帏，精血大耗，又忍精而战，精不化而变为脓血，乃阴毒，非阳毒也。如以治阳毒法治之，则死矣。我今特留奇方，名化痈汤。金银花五两，荆芥三钱，白芥子三钱，肉桂三分，当归三两，元参三两，水煎服。一剂而阴变阳矣，二剂而未溃者全消，已溃者生肉，三剂即愈，四剂收功，神效之极。倘疮口大溃大烂，已成坏症者，肯服吾方，亦断无性命之忧，坚守长服，断必收功。盖此方消毒而不散气，尚补而不尚攻，治阴毒之痈疽，实有鬼神莫测之妙。

血崩之后，口舌燥裂，不能饮食者死。盖亡血自然无血以生精，精涸则津亦涸，必然之势也。欲使口舌之干者重润，必须使精血之竭者重生。补精之方，六味丸最妙。然而六味丸，单补肾中之精，而不能上补口舌之津也。虽补肾于下，亦能通津于上，然终觉缓不济急。吾今定一奇方，上下兼补，名上下相资汤。熟地一两，山茱萸五钱，葳蕤五钱，人参三钱，元参三钱，沙参五钱，当归五钱，麦冬一两，北五味二钱，牛膝五钱，车前子一钱，水煎服。此方补肾为君，而佐之补肺之药，子母相资，上下兼润，精生而液亦生，血生而津亦生矣，安在已死之症，不可庆再生耶！

燥症，舌干肿大，溺血，大便又便血不止，亦是死症。盖夏感暑热之毒，至秋而燥极，肺金清肃之令不行，大小便热极而齐便血也。论理见血宜治血矣，然而治血，血偏不止，反至燥添而不可救。吾不治血，专治燥，方用兼润丸：熟地一两，元参二两，麦冬二两，沙参二两，车前子五钱，地榆三钱，生地五钱，当归一两，白芍一两，水煎服。一剂轻，二剂血止，便有生机也。此方纯是补血妙品，惟用地榆以清火，车前子以利水，火清水利，不必治血，血自止也。

干燥火炽，大肠阴尽，遂至粪如羊屎，名为肠结，不治之症也。然而阴尽即宜死，今不死而肠结，是阴犹未尽也。真阴一日不尽，则一日不死；一线不绝，则一线可生。吾有奇方，专补其阴，使阴生而火息，阴旺而肠宽也。方用生阴开结汤：熟地二两，元参一两，当归一两，生地五钱，牛膝五钱，麦冬五钱，山茱萸五钱，山药三钱，肉苁蓉五钱，酒洗淡，水煎服。一连数剂，肠结可开，粪即不如羊屎矣，可望再生。然必须日日一剂，三月终，改用六味地黄汤，或不用汤，而用丸调理岁余，永无肠结之苦也。

燥症干甚，小肠细小，不能出便，胀甚欲死者，亦不治之症也。而我欲治之者何？盖小肠之开合，小肠不得而司令，肾操其权也。倘徒治小肠，则小肠益虚，失其传导之官，而胀且益甚。我今不治小肠而专治肾，则肾气开，小肠亦开也。方名治本消水汤：熟地二两，山茱萸一两，车前子五钱，麦冬一两，北五味二钱，茯苓五钱，牛膝三钱，刘寄奴三钱，水煎服。一剂少通，再剂肠宽，小便如注矣。方用熟地、山茱萸以补肾，麦冬、五味补肺气，以使清肃之气下行于膀胱。茯苓、车前分消水势，牛膝、寄奴借其迅速之气，导其下行而不使上壅，此肾气通，水亦顺也。

肺燥复耗之，必有吐血之苦，久则成肺痿矣，如何可治？然我乘其未痿之前而先治之，何尽至于死乎？方用救痿丹：麦冬三两，元参三两，金银花三两，白芥子三钱，桔梗三钱，生甘草三钱，水煎服。此方专资肺气，虽用金银花之解毒，仍是补阴之妙药，故肺痿可解，而吐血之症又不相犯。倘专治肺痿，则肺痿未必愈，而血症重犯，不可救药矣，故必用吾方而肺痿可愈也。

燥极生风，手足牵掣者，死症也。盖脾胃干枯，不能分荫于手足，故四肢牵掣而动。风生于火，肝木又加燥极，复来克土，则脾胃更虚，愈难滋润于手足，而牵掣正无已时也。方用润肢汤：人参一两，元参一两，当归一两，白芍一两，炒栀子三钱，麦冬一两，山药五钱，水煎服。一剂少安，再剂渐定，三剂而风止矣。此方用人参、山药生胃以健脾，归、芍平肝以生血，麦冬以生肺气，元参、炒栀子清火去风，兼且解燥，内热既除，外症牵掣自愈，死症可望生也。

燥热之极，已生郁之症，不可起床者，不治之症也。郁者，两胁胀满，不可左右卧，而又不能起床。此肝经少血，而胃气干枯，久之肾气亦竭，骨中无髓，渐成痿废，如何可治？不知此症起于夏令之热，烁尽肺金之津，不能下生肾水，遂至肾水不能生肝木，木不能生心火，火不能生脾土，而成郁也。然则只救肺肾，而脾胃不治自舒矣。方用金水两资汤：熟地一两，山茱萸五钱，麦冬一两，北五味二钱，人参一两，白芍一两，水煎服。此方虽曰金水两资，实肾肝肺三经同治，盖补肺肾则金水有源，燥症自润。若不平肝木，则胃气难生，未易生精生液，欲骨坚能步，胁安能卧，不易得矣，所以补肾补肺之中，不可无治肝之圣药。白芍最能平肝，且能生血，用之于补肾补肺之中，更善调剂，而奏功更神也，久服自有生机，但不可责其近效耳。

燥极口吐白血者，不治之症也。夫血未有不红者也，如何吐白？不知久病之人，吐痰皆白沫者，乃白血也。吐白沫何以名白血？以其状如蟹涎，绝无有败痰存乎其中，实血而非痰也。世人不信，取所吐白沫，露于星光之下，一夜必变红矣。此沫出于肾，而肾火挟之，沸腾于咽喉，不得不吐者也。虽是白沫而实肾中之精，岂特血而已哉！苟不速治，则白沫变成绿痰，无可如何矣。方用六味地黄汤：熟地一两，山茱萸五钱，山药五钱，丹皮二钱，泽泻二钱，茯苓五钱，麦冬一两，北五味一钱，水煎服。日日服之，自然白沫止而化为精也，沫化为精则生矣。

燥极一身无肉，嗌干面尘，体无膏泽，足心反热者，亦不治之症也。此血干而不能外养，精涸而不能内润耳。吾有奇方，实可救之，名曰安润汤。当归五钱，白芍五钱，熟地一两，川芎二钱，麦冬五钱，牛膝三钱，人参三钱，桑叶三十片，水煎服。此四物汤而加味者也。妙在加人参、桑叶，则四物更加大补，一身之气血无不润，又何至干燥之苦哉！

燥症善惊，腰不能俯仰，丈夫疝，妇人小腹痛，目盲，眦突者，不治之症也。然予谓可治者，以诸症皆肾病也。肾虚可补，补肾则心中有血，可以止惊；补肾则腰中有精，可以俯仰；补肾则任督有水，男子去疝，而女子可去痛，又何患目盲眦突之小症乎！予今特传一方，名资本润燥汤。熟地二两，桑叶三十片，山茱萸五钱，沙参一两，白术一两，甘菊花三钱，水煎服。此方纯是补肾，而少佐之健脾者何也？善燥甚必口渴，口渴必多饮水，水多则腰必有水气而不得散。白术最利腰脐，又得熟地补肾之药，则白术不燥，转得相助以成功，此立方之妙也。倘遇此等病，即以吾方投之，未有不生者。

燥症咳嗽，已伤肺矣，复加吐血吐脓，乌得不死？而必欲生之迂矣。不知燥症以致咳嗽，原是外感，非比内伤，虽吐脓血，亦因咳嗽之伤，而来救咳嗽，而肺金有养，嗽止而脓血亦消也。方用养肺救燥丹：麦冬三两，金银花三两，元参三两，甘草三钱，天门冬三钱，桔梗三钱，水煎服。此方单入肺经以润津液，兼消浮火而止脓血，内气既润，外感又除，何愁死症之难制哉！

产后血燥而晕，不省人事，此呼吸危亡时也。盖因亡血过多，旧血既出，新血不能骤生，阴阳不能接续，以致如此。方用救晕至圣丹：人参一两，当归二两，川芎一两，白术一两，熟地一两，炒黑干姜一钱，水煎服。人参以救脱，归、芎以逐瘀生新，熟地、白术利腰脐而补脾肾，黑姜引血归经以止晕，一剂便可获效。夺死为生，真返魂之妙方也。

产妇产后，大便燥闭，欲解不能，不解不可，烦躁身热者，往往不救。盖此症因亡血过多，肠中无肾水以相资，所以艰涩而不得出。一用大黄下之，鲜不死矣，必须用地黄汤大补之，亦有生者。但不论服之效与不效，日日与服一剂，或四五日，或十余日，自然大便出而愈，切勿见其一二服不效，即用降火之剂以杀之也。吾今酌定地黄汤：熟地二两，山茱萸一两，山药五钱，丹皮五钱，泽泻三钱，茯苓三钱，麦冬一两，北五味一钱，水煎服。照吾分两，治大便燥结俱妙，不独产妇产后之闭结也。

产妇产后，失血衄血，症俱不治。盖血少而又耗之也。然肯服六味地黄丸，亦能不死。而予更有奇方，名止失汤。人参一两，当归五钱，麦冬三钱，山茱萸五钱，三七根末三钱，水煎调服。一剂而血止，再剂而有生气矣。此方补气血以顾产，滋肺脉以救燥，止血以防脱，用之咸宜，所以奏功独神，胜于六味汤也。

产后血燥成瘵症者，乃产怯也，亦缘产时，失于调理，故成痨瘵。如何可治？亦于未成之先，而急治之乎？或于一月之外，见怯弱而不能起床者，急用救痨丹救之。熟地一两，当归一两，黄芪一两，人参一两，鳖甲五钱，山茱萸五钱，麦冬一两，白芍五钱，白芥子一钱，水煎服。此方气血双补，不寒不热，初起痨瘵最宜，而产后尤能奏效。乘其初起，投以此方，无不生者。万勿因循，至于日久而不可救也。

产后血崩不止，口舌燥裂，不治之症也。然以大补药救之，往往有生者。予有奇方，名定崩救产汤。人参一两，当归一两，黄芪一两，白术一两，三七根末三钱，水煎服。此方亦补气血，不纯去止崩，而血自止，所以为妙。只三七根末乃止崩之味，然又是补药，同群共济，收功独神，血崩止而口舌燥裂亦愈也。倘惟图止崩，不去补虚，则血崩不止而死矣。

一、血燥肺干生痈疽（化痈汤）

• 证候：

  • 血燥肺干，又生痈疽，多由膏粱之人纵情房帏，精血大耗，忍精而战，精不化而变为脓血，属阴毒，非阳毒。

• 治则：

  • 消毒而不散气，尚补而不尚攻。

• 主方（化痈汤）：

  • 组成：金银花五两，荆芥三钱，白芥子三钱，肉桂三分，当归三两，元参三两。水煎服。
  • 功效：一剂阴变阳，二剂未溃者全消、已溃者生肉，三剂即愈，四剂收功。疮口大溃大烂者坚守长服亦必收功。

• 方解：

  • 金银花重用五两解毒消痈为君；当归、元参养血滋阴为臣；荆芥透邪，白芥子化痰，肉桂三分引火归元、化阴为阳。全方补而不滞，消而不伐。

二、血崩后口舌燥裂（上下相资汤）

• 证候：

  • 血崩之后，口舌燥裂，不能饮食。亡血则无血以生精，精涸则津亦涸。六味丸缓不济急。

• 治则：

  • 上下兼补，子母相资，精血同生。

• 主方（上下相资汤）：

  • 组成：熟地一两，山茱萸五钱，葳蕤五钱，人参三钱，元参三钱，沙参五钱，当归五钱，麦冬一两，北五味二钱，牛膝五钱，车前子一钱。水煎服。

• 方解：

  • 补肾为君：熟地、山茱萸、牛膝峻补肾水。
  • 补肺为佐：麦冬、五味、沙参、元参、葳蕤润肺生津。
  • 人参、当归补气血，车前子利水使补而不滞。
  • 精生则液生，血生则津生，上下兼润。

三、燥症舌干肿大、二便溺血（兼润丸）

• 证候：

  • 夏感暑热，至秋燥极，肺金清肃不行，大小便热极而齐便血。见血治血反燥添不救。

• 治则：

  • 不治血，专治燥。清火利水，血自止。

• 主方（兼润丸，作汤服）：

  • 组成：熟地一两，元参二两，麦冬二两，沙参二两，车前子五钱，地榆三钱，生地五钱，当归一两，白芍一两。水煎服。一剂轻，二剂血止。

• 方解：

  • 纯是补血妙品（二地、归、芍、元参、麦冬、沙参），惟用地榆清火、车前子利水。火清水利，不治血而血自止。

四、肠结（粪如羊屎）（生阴开结汤）

• 证候：

  • 干燥火炽，大肠阴尽，粪如羊屎，名为肠结。真阴一日不尽则一日不死。

• 治则：

  • 专补其阴，使阴生火息、阴旺肠宽。

• 主方（生阴开结汤）：

  • 组成：熟地二两，元参一两，当归一两，生地五钱，牛膝五钱，麦冬五钱，山茱萸五钱，山药三钱，肉苁蓉五钱（酒洗淡）。水煎服。连服数剂肠结可开。
  • 善后：日日一剂，三月后改用六味地黄汤或丸，调理岁余。

• 方解：

  • 大队滋肾填精、养血润肠之品，肉苁蓉温润通便，牛膝引药下行。阴复则肠润，结开粪软。

五、小肠细小、小便不通（治本消水汤）

• 证候：

  • 燥症干甚，小肠细小，不能出便，胀甚欲死。小肠开合，肾操其权。

• 治则：

  • 不治小肠专治肾，肾气开则小肠亦开。

• 主方（治本消水汤）：

  • 组成：熟地二两，山茱萸一两，车前子五钱，麦冬一两，北五味二钱，茯苓五钱，牛膝三钱，刘寄奴三钱。水煎服。一剂少通，再剂肠宽，小便如注。

• 方解：

  • 熟地、山茱萸补肾，麦冬、五味补肺气使清肃下行于膀胱。
  • 茯苓、车前分消水势，牛膝、刘寄奴迅速导水下行。肾气通，水自顺。

六、肺燥将成肺痿吐血（救痿丹）

• 证候：

  • 肺燥复耗，吐血不止，久成肺痿。乘未痿之前先治。

• 主方（救痿丹）：

  • 组成：麦冬三两，元参三两，金银花三两，白芥子三钱，桔梗三钱，生甘草三钱。水煎服。

• 方解：

  • 专资肺气，金银花解毒亦是补阴妙品。肺痿可解而吐血不犯。若专治肺痿反引血症重犯。

七、燥极生风、手足牵掣（润肢汤）

• 证候：

  • 脾胃干枯，不能分荫于手足，四肢牵掣而动。风生于火，肝木燥极克土。

• 主方（润肢汤）：

  • 组成：人参一两，元参一两，当归一两，白芍一两，炒栀子三钱，麦冬一两，山药五钱。水煎服。一剂少安，再剂渐定，三剂风止。

• 方解：

  • 人参、山药生胃健脾；当归、白芍平肝生血；麦冬生肺气；元参、栀子清火去风解燥。内热除则外风自息。

八、郁证（金水两资汤）

• 证候：

  • 燥热之极，两胁胀满，不可左右卧，不能起床。肝经少血，胃气干枯，肾气亦竭，骨无髓而成痿废。

• 主方（金水两资汤）：

  • 组成：熟地一两，山茱萸五钱，麦冬一两，北五味二钱，人参一两，白芍一两。水煎服。久服自有生机，不可责近效。

• 方解：

  • 金水两资，实肾肝肺三经同治。熟地、山萸补肾，麦冬、五味补肺，人参益气，白芍平肝生血调剂，使精生液润，骨坚能步，胁安能卧。

九、吐白血（六味地黄汤加味）

• 证候：

  • 燥极口吐白沫，如蟹涎，露星光下一夜变红，实为肾精所化。不速治则变为绿痰。

• 主方：

  • 组成：熟地一两，山茱萸五钱，山药五钱，丹皮二钱，泽泻二钱，茯苓五钱，麦冬一两，北五味一钱。水煎服。日日服之，白沫止而化为精。

• 方解：

  • 六味地黄汤滋肾水，加麦冬、五味润肺金。金水相生，精还于肾，沫化为精则生。

十、燥症羸瘦（安润汤）

• 证候：

  • 一身无肉，嗌干面尘，体无膏泽，足心反热。血干不能外养，精涸不能内润。

• 主方（安润汤）：

  • 组成：当归五钱，白芍五钱，熟地一两，川芎二钱，麦冬五钱，牛膝三钱，人参三钱，桑叶三十片。水煎服。

• 方解：

  • 四物汤加味。妙在加人参、桑叶，则四物更加大补，一身气血无不润，干燥之苦自除。

十一、燥症善惊、腰痛疝瘕、目盲（资本润燥汤）

• 证候：

  • 燥症善惊，腰不能俯仰，丈夫癫疝，妇人小腹痛，目盲眦突。诸症皆肾病也。

• 主方（资本润燥汤）：

  • 组成：熟地二两，桑叶三十片，山茱萸五钱，沙参一两，白术一两，甘菊花三钱。水煎服。

• 方解：

  • 纯是补肾，少佐白术健脾。燥甚必口渴多饮，水多腰有水气，白术最利腰脐，得熟地则不燥，转相成功。补肾则诸症自愈。

十二、燥症咳嗽吐脓血（养肺救燥丹）

• 证候：

  • 燥症咳嗽，已伤肺，复加吐血吐脓。原是外感燥邪，非内伤。

• 主方（养肺救燥丹）：

  • 组成：麦冬三两，金银花三两，元参三两，甘草三钱，天门冬三钱，桔梗三钱。水煎服。

• 方解：

  • 单入肺经以润津液，兼消浮火而止脓血。内气既润，外感又除，何愁死症。

十三、产后诸燥症

1. 产后血燥晕厥（救晕至圣丹）

• 证候：

  • 产后血晕，不省人事，亡血过多，阴阳不能接续。

• 主方：

  • 组成：人参一两，当归二两，川芎一两，白术一两，熟地一两，炒黑干姜一钱。水煎服。一剂即效。

• 方解：

  • 人参救脱；归、芎逐瘀生新；熟地、白术利腰脐补脾肾；黑姜引血归经止晕。夺死为生。

2. 产后大便燥闭（加味地黄汤）

• 证候：

  • 产后亡血过多，肠中无肾水相资，大便燥闭，欲解不能，躁热身热。忌用大黄。

• 主方：

  • 组成：熟地二两，山茱萸一两，山药五钱，丹皮五钱，泽泻三钱，茯苓三钱，麦冬一两，北五味一钱。水煎服。日日服一剂，或四五日或十余日，大便自出而愈。

• 方解：

  • 六味地黄汤加麦冬、五味，大补肾水，水足肠润，不攻而通。通治大便燥结。

3. 产后失血衄血（止失汤）

• 证候：

  • 产后失血衄血，血少又耗，危症。

• 主方（止失汤）：

  • 组成：人参一两，当归五钱，麦冬三钱，山茱萸五钱，三七根末三钱。水煎调服。一剂血止，再剂有生气。

• 方解：

  • 补气血以顾产，滋肺脉以救燥，三七止血以防脱。胜于六味汤。

4. 产后血燥成瘵（救痨丹）

• 证候：

  • 产后失于调理，成痨瘵（产怯）。一月之外见怯弱不能起床者。

• 主方（救痨丹）：

  • 组成：熟地一两，当归一两，黄芪一两，人参一两，鳖甲五钱，山茱萸五钱，麦冬一两，白芍五钱，白芥子一钱。水煎服。

• 方解：

  • 气血双补，不寒不热。初起痨瘵最宜，乘早投之无不生者。

5. 产后血崩、口舌燥裂（定崩救产汤）

• 证候：

  • 产后血崩不止，口舌燥裂。以大补药救之，往往有生。

• 主方（定崩救产汤）：

  • 组成：人参一两，当归一两，黄芪一两，白术一两，三七根末三钱。水煎服。

• 方解：

  • 补气血为主，不纯去止崩而血自止。三七止崩又是补药，同群共济，收功独神。崩止则口舌燥裂亦愈。

十四、小结

• “燥症门”雷公真君所传诸法，系统揭示了燥证的病机本质——精血亏耗、阴津枯涸。其治以滋肾润肺、补血养阴为根本大法，佐以清火、利水、润肠、平肝等品，使阴复燥润，诸症自平。对痈疽、出血、便结、痿废、产后诸危候，皆从本论治，以补为通，以润为化，处处体现“保一分阴液，留一分生机”的救治理念。诸方对干燥综合征、放射性肠炎、产后并发症、慢性消耗性疾病等具有重要的临床参考价值。