得治法
目录
天师曰:得治者,言治之得法也。如伤寒而得传经、直中之宜,伤暑而得中暑、中暍之宜,中风而得中气、中火、中痰之宜,中湿而得中水、中气、中食、中虫之宜,中燥而得中凉、中热之宜,中寒而得中肝、中肾、中心、中脾、中脏、中腑之宜。因病下药,又何至杀人顷刻哉!虽得之治,无方之可言,而得之鉴,实为人之幸也。吾存得之一门者,欲人知得则有功,不得则有过也。
得治之法,看病患色泽之真伪;看病患脉息之实虚,有神无神;问病患之喜好若何,饮食若何,有痰无痰若何,痰之色若何;再察病患舌之颜色若何,滑与不滑若何;能食不能食,心腹之间痛不痛。观其情意,详审其从违,徐听其声音,再闻其气息,病之症了然于心中,又何患不得哉?
一、得治法总纲
- 定义:得治者,言治之得法也。如伤寒而得传经、直中之别,伤暑而得中暑、中暍之异,中风而得中气、中火、中痰之分,中湿而得中水、中气、中食、中虫之殊,中燥而得中凉、中热之辨,中寒而得中肝、中肾、中心、中脾、中脏、中腑之不同。
- 治则:因病下药,各得其宜。得则有功,不得则有过。无定方可言,而诊察之法实为根本。
二、诊察要诀(得治之鉴)
天师详示临证当察之端:
| 诊察项目 | 要点 |
|---|---|
| 色泽 | 观色泽之真伪(有神无神) |
| 脉息 | 辨脉息之实虚 |
| 问诊 | 问喜好若何,饮食若何,有痰无痰,痰之色若何,心腹之间痛不痛 |
| 舌诊 | 察舌之颜色若何,滑与不滑若何 |
| 闻诊 | 徐听其声音,再闻其气息 |
| 综合判断 | 观其情意,详审其从违 |
- 结论:诸诊合参,病之症了然于心中,又何患不得哉。
三、小结
- “得治法”虽无具体方药,却是全书治法之总纲。天师强调,医者临证须详察形神、脉舌、饮食、痰色、声音、气息,综合判断病机之所属,然后因病选方,方能“得治”。此节与各篇具体治法相呼应,提示读者:法有定体,用无定法,得之在心,应之于手。
一草一木皆为情,一赏一语皆感恩
微信