针灸治疗法

一、五俞穴治疗法

核心理论：
五俞穴（井、荥、俞、经、合）对应五行与病症特性：

• 井穴（木）：主心下满（如乳房胀痛取胃经厉兑）
• 荥穴（火）：主身热（如高热刺肺经鱼际）
• 俞穴（土）：主体重节痛（如痛风取脾经太白）
• 经穴（金）：主喘咳寒热（如哮喘取肾经复溜）
• 合穴（水）：主逆气而泻（如呕吐取大肠经曲池）

操作要点：

• 冬春侧重井/荥穴（末梢易受寒），夏秋多用俞/经/合穴
• 案例：膝关节炎（膀胱经俞穴束骨+胆经俞穴足临泣）

二、原络治疗法（主客配穴）

配穴原则：

• 主穴：病变经的原穴（阳经）或俞穴（阴经）
  • 如肺病取太渊（肺经俞穴代原穴）
• 客穴：相表里经的络穴
  • 如肺病配大肠经络穴偏历

临床应用：

• 内科病（如咳嗽配太渊+偏历）
• 经络病（如肺经实痛不刺尺泽，改用原络配穴）

三、俞募治疗法（背俞穴+腹募穴）

经典配穴：

操作注意：

• 热证用针（口渴舌红），寒证用灸（畏寒便溏）
• 小儿仅直刺不留针

四、会郄治疗法（急性痛症）

穴位选择：

• 会穴：
  • 脏会章门（如咳血刺章门+肺郄孔最）
  • 腑会中脘（如肠炎刺中脘+大肠郄温溜）
• 郄穴：各经气血深聚处（如胃经郄穴梁丘治急性胃痛）

典型病例：

• 痔疮便血：中脘（腑会）+ 温溜（大肠郄）

五、九针疗法（器械选择）

九针分类与用途：

临床提示：

• 透穴法（如阴陵泉透阳陵泉）需气足（合谷肌肉饱满者适用）
• 放血优先选三棱针（四肢）或采血笔（头面）

治疗策略对比表

《针灸大成》精华：

• “五俞穴性为根，原络俞募为干，会郄九针为枝”——先辨病位（经/脏/腑），再选治法。
• 现代简化：毫针+三棱针可解决80%临床问题，特殊病例（如肿瘤）再结合火针。

临床心法：

1. 急症先郄会（如胆绞痛取中脘+外丘）
2. 慢性调俞募（如糖尿病灸脾俞+章门）
3. 痛症透九针（如坐骨神经痛用圆利针深刺环跳）