五行生克篇第三十八

雷公问于岐伯曰：余读《内经》载五行甚详，其旨尽之乎？

岐伯曰：五行之理，又何易穷哉？

雷公曰：盍不尽言之？

岐伯曰；谈天乎？谈地乎？谈人乎？

雷公曰，请言人之五行。

岐伯曰：心、肝、脾，肺、肾配火、木，土、金、水，非人身之五行乎。

雷公曰：请言其变。

岐伯曰：变则又何能尽哉？试言其生克。生克之变者，生中克也，克中生也。生不全生也，克不全克也，生畏克而不敢生也，克畏生而不敢克也。

雷公曰：何以见生中之克乎？

岐伯曰：肾生肝，肾中无水，水涸而火腾矣，肝木受焚，肾何生乎？肝生心，肝中无水，水燥而木焦矣，心火无烟，肝何生乎？心君火也，包络相火也，二火无水将自炎也，土不得火之生，反得火之害矣。脾生肺金也，土中无水，干土何以生物？铄石流金，不生金反克金矣。肺生肾水也，金中无水，死金何以出泉？崩垆飞汞，不生水反克水矣。盖五行多水则不生，五行无水亦不生也。

雷公曰：何以见克中之生乎？

岐伯曰：肝克土，土得木以疏通，则土有生气矣。脾克水，水得土而畜积，则土有生基矣。肾克火，火得水以相济，则火有神光矣。心克金，然肺金必得心火以煅炼也。肺克木，然肝木必得肺金以斫削也。非皆克以生之乎？

雷公曰：请言生不全生。

岐伯曰；生不全生者，专言肾水也。各脏腑无不取资于肾。心得肾水而神明焕发也；脾得肾水而精微化导也；肺得肾水而清肃下行也；肝得肾水而谋虑决断也。七腑亦无不得肾水而布化也。然而取资多者，分给必少矣。亲于此者疏于彼，厚于上者薄于下，此生之所以难全也。

雷公曰：请言克不全克。

岐伯曰：克不全克者，专言肾火也。肾火易动难静，易逆难顺，易上难下，故一动则无不动矣，一逆则无不逆矣，一上则无不上矣。腾于心躁烦矣，入于脾干涸矣，于肺喘嗽矣，流于肝焚烧矣，冲击于七腑燥渴矣。虽然肾火乃雷火也，亦龙火也。龙雷之火其性虽猛，然聚则力专，分则势散，无乎不克，反无乎全克矣。

雷公曰：生畏克而不敢生者，若何？

岐伯曰；肝木生心火也，而肺金太旺，肝畏肺克，不敢生心，则心气转弱，金克肝木矣。心火生胃土也，而肾火太旺不敢生胃，则胃气更虚，水侵胃土矣。心包之火生脾土也，而肾水过泛，不敢生脾，则脾气加困，水欺脾土矣。脾胃之土生肺金也，而肝木过刚，脾胃畏肝不敢生肺，则肺气愈损，木侮脾胃矣。肺金生肾水也，而心火过炎，肺畏心克，不敢生肾，则肾气益枯，火刑肺金矣。肾水生肝木也，而脾胃过燥，肾畏脾胃之土，不敢生肝，则肝气更凋，土制肾水矣。

雷公曰：何法以制之乎？

岐伯曰：制克以遂其生，则生不畏克。助生而忘其克，则克即为生，

雷公曰：善。克畏生而不敢克者，又若何？

岐伯曰：肝木之盛由于肾水之旺也，木旺而肺气自衰，柔金安能克刚木乎？脾胃土盛由于心火之旺也，土旺而肝气自弱，僵木能克焦土乎？肾水之盛由肺金之旺也，水旺而脾土自微浅，土能克湍水乎？心火之盛由于肝木乏旺也，火旺而肾气必虚，弱水能克烈火乎？肺金之盛由于脾土之旺也，金盛而心气自怯，寒火能克顽金乎？

雷公曰：何法以制之？

岐伯曰：救其生不必制其克，则弱多为强。因其克反更培其生，则衰转为盛。

雷公曰：善。

陈士铎曰：五行生克，本不可颠倒。不可颠倒而颠倒者，言生克之变也。篇中专言其变，而变不可穷矣。 当细细观之。

雷公请问岐伯说：我读《内经》，里面对于五行记载得很详细，它的旨意讲完了吗？

岐伯说：五行的道理，是那么容易穷尽的吗？

雷公说：为什么不全部讲清楚呢？

岐伯说：从天谈论，从地谈论，还是从人谈论？

雷公说：请说明人身的五行。

岐伯说：心肝脾肺肾，配火木土金水，这不是人身的五行吗？

雷公说：请说明其中的变化。

岐伯说：其中的变化又怎么能够说得完呢？那就试说五行的生克吧。生克的变化，生中有克，克中有生；生不全生，克不全克；生怕克而不敢生，克怕生而不敢克。

雷公说：怎样才能认识生中之克呢？

岐伯说：肾水生肝木，肾中没有水就会干涸，火就会升腾，肝木就会被焚毁，肾又怎么能够生肝呢？肝木生心火，肝中没有水就会枯燥，肝木就会枯焦。心火中没有烟，肝又从哪里生出来呢？心是君火，胞络是相火，二火没有水，就会自行上炎。土得不到火的生发，反而会受到火的危害。脾土生肺金，土中没有水，干土又怎么能够生发万物呢？熔化了石头和金属，就会不生金反而克金了。肺金生肾水，金中没有水，死金又怎么能够生出泉水呢？丹炉崩坏，砂汞飞走，就会不生水反而克水。因此，五行多水就不会生发，五行无水也不会生发。

雷公说：怎么认识克中之生？

岐伯说：肝木克脾土，土得到木才能疏通，土就会有生气了。脾土克肾水，水得到土才会有积蓄，土才会有生发的基础。肾水克心火，火得到水才能成相济之功，火才会有神光。心火克肺金，然而肺金必须得到心火，才能煅炼成器。肺金克肝木，然而肝木必须得到肺金，才能砍削成材。这不都是以克为生吗？

雷公说：请解说生不全生。

岐伯说：生不全生，是专门讲肾水的。各个脏腑没有一个不是取资于肾水的。心脏得到肾水，神明才会焕发；脾脏得到肾水，精微才会输布传导；肺脏得到肾水，才能清肃下行；肝脏得到肾水，才会产生谋虑和决断。七腑也没有一个不是因为得到肾水才能够输布和传化的。但是，获取的越多，给予的必然就会越少；与此处亲近的，就会与彼处疏远；给予上面比较优厚的，给予下面就会比较薄弱。这就是生发很难顾全的原因。

雷公说：请解说克不全克。

岐伯说：克不全克者，也是专门讲述肾火的。肾火容易窜动而难以安静，容易逆行而难以平顺，容易上逆而难以下行，因此一动全身没有不动、一逆全身没有不逆、一上全身没有不上。火升腾于心则烦躁，进入脾则干涸，进入肺则咳喘，流进肝则焚烧，冲击七腑则燥渴。然而，肾火是雷火，也是龙火。龙雷之火，它的性质虽然猛烈，但是聚集的时候力量就会比较专一，分开则气势涣散，没有火不能克制的对象，反而也没有什么能够被火完全克制的了。

雷公说：生发惧怕克制而不敢生发，会怎么样？

岐伯说：肝木生心火，如果肺金太旺，肝木惧怕肺金的克制，不敢去生心火，那么心气就会转弱，肺金就会克制肝木。心火生胃土，如果肾水太旺，不敢去生胃，那么胃气就会更虚，肾水就会上侵胃土。心包之火生脾土，如果肾水过于泛滥，不敢去生脾，那么脾气就会受困，肾水就会欺凌脾土。脾胃之土生肺金，如果肝木过刚，脾胃畏惧肝克，不敢去生肺，那么肺气就会更加受到损害，这样肝木就会侮克脾胃。肺金生肾水，如果心火过炎，肺金畏惧心火的克制，不敢去生肾，那么肾气就会日益枯竭，心火就会刑克肺金。肾水生肝木，如果脾胃过于干燥，肾水畏惧脾胃之土，不敢去生肝，那么肝气就会更加凋零，脾土就会克制肾水。

雷公说：有什么方法可以制伏它呢？

岐伯说：制伏克制才能使它生发，那么生发就不怕克制；帮助生发，使它忘了克制，那么克制就可以转化为生发。

雷公说：好啊！克制畏惧生发而不敢克制，又会怎么样？

岐伯说：肝木旺盛，是因为肾水旺盛，木气旺盛，肺气自然就会衰弱，柔弱的金又怎么能克制坚硬的木呢？脾胃土旺盛，是因为心火旺盛，土气旺盛，肝气自然会衰弱，僵硬的木又怎么能克制焦土呢？肾水旺盛，是因为肺金旺盛，水气旺盛，脾土自然浅薄，浅薄的土又怎么能克制湍急的水呢？心火旺盛，是因为肝木旺盛，火气旺盛，肾气必然衰弱，衰弱的水又怎么能克制猛烈的火呢？肺金旺盛，是因为脾土旺盛，金气旺盛，那么心气自然就会怯弱，寒冷的火又怎么能克制顽硬的金呢？

雷公说：用什么方法来制约它呢？

岐伯说：助长生发，不去克制制约，那么衰弱就会转为旺盛。由于克制的力量，反而会更加增强生发的力量，这样衰弱就可以转化为旺盛。

雷公说：好。

陈士铎说：五行生克，本来是不能颠倒的。不能颠倒而又颠倒，这是讲述生克的变化。篇中专门谈论五行生克的变化，而变化则不可穷尽，应当仔细阅读。

一、 总纲：五行之变

岐伯指出，五行之理无穷无尽，不能死守常规。在人体中，五行生克存在特殊的变数，主要分为六种情况：生中之克、克中之生、生不全生、克不全克、生畏克、克畏生。

二、 六种变局详解

1. 生中之克（名为生，实为害）

其核心在于**“无水”**。若母脏缺乏津液（阴/水），强行生子，不仅不能滋养，反而产生火热克害子脏。

• 肾生肝之变：肾中无水，导致水涸火腾，肝木受焚，肾不能生肝。
• 肝生心之变：肝中无水，导致水燥木焦，心火无烟，肝不能生心。
• 心生脾之变：心与包络二火无水，导致烈火自炎，土得不到火生，反受其害。
• 脾生肺之变：土中无水（干土），无法生物，导致铄石流金，不生金反克金。
• 肺生肾之变：金中无水（死金），无法出泉，导致崩垆飞汞，不生水反克水。

2. 克中之生（名为克，实为成全）

其核心在于**“制约即生机”**。适度的克制能激发对方的功能，使其有用。

• 肝克土之益：土得木疏通，则土气通达而有生气。
• 脾克水之益：水得土畜积，则水有归宿，土有生化之基。
• 肾克火之益：火得水既济，则火不燥烈，而有神光。
• 心克金之益：肺金得心火煅炼，方能成器。
• 肺克木之益：肝木得肺金斫削，方能成材。

3. 生不全生（资源有限，分配不均）

此条专指肾水。

• 机理：各脏腑都需要肾水滋养。心需水以发神明，脾需水以化精微，肺需水以清肃，肝需水以谋虑，七腑需水以布化。
• 结果：因为取资者众，分给必少。厚待了上部可能就薄待了下部，亲近了这个就疏远了那个，故无法顾全所有脏腑。

4. 克不全克（势散力分，全面骚扰）

此条专指肾火（龙雷之火）。

• 机理：肾火易动难静，一动则全身皆动。
• 表现：火气上腾于心则烦躁，入于脾则干涸，犯于肺则喘嗽，流于肝则焚烧，冲击七腑则燥渴。
• 结果：因为火势分散到全身（分则势散），虽然无处不克，但反而不能集中力量完全克制某一个脏腑。

5. 生畏克（强敌在侧，不敢遭次）

即“生畏克而不敢生”。母脏想生子脏，但因克制母脏的“强敌”太盛，母脏自身难保，故不敢生子。

• 肝不敢生心：因肺金太旺，肝畏金克，导致心气转弱（金克木，木不生火）。
• 心不敢生胃：因肾火太旺，心畏肾克，导致胃气更虚（水克火，火不生土）。
• 包络不敢生脾：因肾水过泛，包络畏水，导致脾气加困（水克火，火不生土）。
• 脾胃不敢生肺：因肝木过刚，脾胃畏肝，导致肺气愈损（木克土，土不生金）。
• 肺不敢生肾：因心火过炎，肺畏心克，导致肾气益枯（火克金，金不生水）。
• 肾不敢生肝：因脾胃过燥，肾畏土克，导致肝气更凋（土克水，水不生木）。
• 治法：制约克星以遂其生，或助长生机以忘其克。

6. 克畏生（彼有强援，投鼠忌器）

即“克畏生而不敢克”。A本该克B，但B的母亲（生B者）太强，导致B极盛，A反而不敢克B（甚至受反侮）。

• 肺不敢克肝：因肾水旺导致肝木盛，柔金无法克刚木（金不克木）。
• 肝不敢克脾：因心火旺导致脾土盛，僵木无法克焦土（木不克土）。
• 脾不敢克肾：因肺金旺导致肾水盛，薄土无法克湍水（土不克水）。
• 肾不敢克心：因肝木乏旺（注：此处文意虽曲折，但核心是心火极盛），导致心火盛而肾气虚，弱水无法克烈火（水不克火）。
• 心不敢克肺：因脾土旺导致肺金盛，寒火无法克顽金（火不克金）。
• 治法：救助其生机而不必强行制约，顺势而为，使衰转盛。

三、 总结

陈士铎按语指出，五行生克本有定规，但在人体气化中存在极多变数。本篇详尽列举了这些变局，核心在于提示医者：不可死守生克教条，需洞察脏腑盛衰背后的复杂关系，尤其是水（阴液）在维持正常生克中的关键作用。